Hipodermóclise como ferramenta terapêutica para o cuidado de enfermagem e saúde / Hipodermoclisis como una herramienta terapéutica para el cuidado de enfermería y la salud / Hypodermoclysis as a therapeutic tool for nursing care and health

RESUMO Introdução: a hipodermóclise é uma alternativa tecnológica utilizada na administração de fluidos dentro do espaço subcutâneo. Essa técnica se apresenta como uma estratégia terapêutica que contribui, não somente, para a administração de medicamentos e fluidos, como no auxilio ao estimulo da autonomia e autocuidado do indivíduo. Objetivo: identificar como a hipodermóclise vem sendo abordada na literatura. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa, onde foi realizado um levantamento sobre artigos publicados nos bancos de dados da MEDLINE; BDENF; CUMED e LILACS, entre os anos de 2005-2015. Sendo utilizados para a busca os seguintes descritores: hipodermóclise; enfermagem; saúde. Conclusões: foram selecionados 11 artigos que deram origem a três categorias temáticas: 1) Terapia subcutânea, uma via alternativa para o cuidado em saúde; 2) Hipodermóclise: técnica, utilização e aplicabilidade; 3) Hipodermóclise: tecnologias em saúde e a equipe de enfermagem. Apesar da necessidade de novos estudos sobre a temática, a técnica de hipodermóclise representa uma alternativa terapêutica a assistência do cuidado de enfermagem e em saúde. Com comprovada eficácia clínica e a possibilidade da sua utilização tanto no ambiente hospitalar, como em domicílio, ressaltam-se questões referentes ao conforto, tolerância e comodidade do paciente(AU)

RESUMEN Introducción: hipodermoclisis es una tecnología alternativa utilizada en la administración de líquidos en el espacio subcutáneo. Esta técnica se presenta como una estrategia terapéutica que contribuye no solo a la administración de fármacos y fluidos, sino también en la ayuda a estimular la autonomía y auto-cuidado individual. Objetivo: identificar cómo se ha abordado la hipodermoclisis en la literatura. Métodos: revisión integradora, se realizó una encuesta de artículos publicados en las bases de datos de MEDLINE; BDENF; CUMED y LILACS, entre los años 2005-2015. Se utiliza para buscar en los siguientes descriptores: hipodermoclisis; enfermería; salud. Conclusiones: se seleccionaron 11 artículos que dieron origen a tres categorías temáticas: 1) La terapia subcutánea, una ruta alternativa para el cuidado de la salud; 2) Hipodermoclisis: técnica, el uso y aplicabilidad; 3) Hipodermoclisis: tecnologías en el personal de salud y de enfermería. A pesar de la necesidad de realizar más estudios sobre el tema, la técnica hipodermoclisis es una alternativa terapéutica a la asistencia para el cuidado de enfermería y la salud. Con eficacia clínica demostrada y la posibilidad de su uso tanto en el ámbito hospitalario como en casa, que hace hincapié en las cuestiones relacionadas con la comodidad, la tolerancia y la conveniencia del paciente(AU)

ABSTRACT Introduction: hypodermoclysis is an alternative technology used in fluid administration in the subcutaneous space. This technique is presented as a therapeutic strategy that contributes not only to the administration of drugs and fluids, as in aid to stimulate the autonomy and individual self-care. Objective: To identify how hypodermoclysis has been addressed in the literature. Methods: This is an integrative review, which was conducted a survey of articles published in the databases of MEDLINE; BDENF; CUMED and LILACS, between the years 2005-2015. It is used to search the following descriptors: hypodermoclysis; nursing; cheers. Conclusions: We selected 11 articles that gave rise to three thematic categories: 1) Subcutaneous therapy, an alternative route for health care; 2) Hypodermoclysis: technique, use and applicability; 3) Hypodermoclysis: technologies in health and nursing staff. Despite the need for further studies on the subject, the hypodermoclysis technique is a therapeutic alternative to nursing care assistance and health. With proven clinical efficacy and the possibility of its use both in the hospital environment, such as at home, they emphasize issues related to comfort, tolerance and patient convenience(AU)

Tratamento multiprofissional para adultos obesos grau III / Tratamiento multidisciplinario para los adultos obesos grado III / Multidisciplinary treatment for third degree obese adult

Introdução: as doenças e agravos não transmissíveis vêm aumentando e, no Brasil, são as principais causas de óbitos em adultos, sendo a obesidade um dos fatores de maior risco para o adoecimento neste grupo. Objetivo: identificar as evidências disponíveis na literatura sobre o tratamento multiprofissional para adultos obesos grau III e a inserção da enfermagem nesse contexto. Métodos: a coleta de dados foi realizada nas bases de dados LILACS, IBECS, MEDLINE e BDENF nos anos de 2004 a 2014 em inglês, português, espanhol e francês. Foram encontradas 385 publicações, das quais 9 atenderam aos critérios de seleção. Resultados: foi possível identificar como é realizado o tratamento para obesos grau III e a importância de uma equipe multiprofissional para o sucesso do mesmo. A prevalência dos artigos encontrados faz referência direta à assistência de enfermagem aos pacientes obesos em processo de pré, trans e pós-operatório, seja para cirurgia bariátrica, ou outros processos cirúrgicos. Conclusões: o trabalho em equipe é essencial para auxiliar a minimizar os danos à saúde de pacientes obesos mórbidos e iniciar um processo de mudança de estilo de vida(AU)

Introducción: las enfermedades no transmisibles han ido en aumento y, en Brasil, son las principales causas de muerte en los adultos, la obesidad es uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad en este grupo. Objetivo: identificar la evidencia disponible en la literatura sobre el tratamiento multidisciplinar para adultos obesos grado III y la inserción de enfermería en este contexto. Métodos: los datos fueron recogidos en las bases de datos LILACS, IBECS, MEDLINE y BDENF en 2004 a 2014 en inglés, Portugués, español y francés. Se encontraron 385 publicaciones, de las cuales 9 se reunieron los criterios de selección. Resultados: fue posible identificar cómo el tratamiento para obeso grado III y la importancia de un equipo multidisciplinario para el éxito. Hubo prevalencia de artículos con referencias directas a la atención a pacientes obesos en el proceso de pre, trans y postoperatorio para la cirugía bariátrica, o de otros procedimientos quirúrgicos de enfermería. Conclusiones: el trabajo en equipo es esencial para ayudar a minimizar el daño a la salud de los pacientes con obesidad mórbida e iniciar un proceso de cambio de estilo de vida(AU)

Introduction: Noncommunicable diseases have been increasing. In Brazil, thay are the main cause of death in adults; obesity is one of the major risk factors for disease in this group. Objective: To identify the evidence available in the literature about multidisciplinary treatment for third degree obese adults and the nursing's insertion into this context. Methods: Data were collected from the LILACS, IBECS, MEDLINE and BDENF databases from 2004 to 2014, in English, Portuguese, Spanish, and French. We found 385 publications, out of which 9 met the selection criteria. Results: It was possible to identify the treatment for the third degree obese and the importance of a multidisciplinary team for success. There was prevalence of articles with direct references to the care of obese patients in the pre-, trans- and post-operative process for bariatric surgery, or other nursing surgical procedures. Conclusions: Teamwork is essential to help minimize health damage of morbidly obese patients and to initiate a process in lifestyle change(AU)

Perfil de clientes hospitalizados com lesões cutâneas / Perfil de los clientes hospitalizados con lesiones de piel / Profile of clients hospitalized with skin lesions

Introdução: ao se identificar os tipos mais frequentes de lesões que acometem os clientes internados, o enfermeiro deve planejar, organizar, implementar e avaliar as ações de cuidado a portadores de lesões ulcerativas, cirúrgicas e/ou traumáticas procurando minimizar o tempo de internação, diminuir os custos das internações prolongadas em decorrência de complicações e iatrogenias. Objetivo: caracterizar o perfil de clientes hospitalizados com lesões cutâneas. Métodos: estudo quantitativo e exploratório realizado nas enfermarias de clínica médica de um Hospital Universitário no Estado do Rio de Janeiro com 50 clientes que apresentavam alguma lesão cutânea no período de abril a julho de 2014. Foram utilizados dois instrumentos para coleta de dados: análise documental em prontuário e entrevista estruturada. Os dados foram submetidos à análise estatística simples. Resultados: maioria do sexo feminino (58 percento), média de idade de 58,33 ± 16,83 anos. A lesão cutânea mais prevalente foi a úlcera por pressão (20,3 percento) e quanto ao local, as lesões estavam localizadas nos membros inferiores (25,4 percento). Conclusão: o cuidado das lesões torna-se um aspecto importante na sistematização da assistência de enfermagem, pois o enfermeiro não deve contemplar somente a realização dos curativos, mas avaliar os fatores etiológicos e de risco relacionados à lesão cutânea(AU)

Introducción: para identificar los tipos más frecuentes de lesiones que afectan a los pacientes internados, el enfermero debe delinear, organizar, implementar y estimar las acciones de cuidado a los portadores de lesiones ulcerosas, quirúrgicas o traumáticas, procurando minimizar el tiempo de internación, disminuir los costos de las internaciones prolongadas y efectos de complicaciones e iatrogenias. Objetivo: caracterizar el perfil de los pacientes hospitalizados con lesiones de piel. Métodos: estudio exploratorio cuantitativo, llevado a cabo en las salas clínicas de un Hospital Universitario en el estado de Río de Janeiro con 50 pacientes que presentaron alguna lesión cutánea en el período de abril a julio de 2014. Se utilizaron dos instrumentos para recolectar datos: documento de análisis de tabla y entrevista estructurada. Los datos fueron sometidos a análisis estadístico simple. Resultados: predominóel sexo femenino (58 por ciento) y la edad media de 58,33 ± 16,83 años. La lesión cutánea más frecuente fue la úlcera de decúbito (20,3 por ciento) y en cuanto a la ubicación, las lesiones se localizaron en las extremidades inferiores (25,4 por ciento). Conclusión: el cuidado de la lesión se convierte en un aspecto importante en la sistematización de la atención de enfermería, porque la enfermera no debe contemplar sólo la realización de los vendajes, sino evaluar los factores etiológicos y el riesgo relacionados con la lesión cutánea(AU)

Introduction: the nurse must intervene in order to prevent and identify injuries, providing guidance related to the process of hospitalization and high planning this client, seeking to minimize the time and costs of hospitalization. Objective: to characterize the profile of clients hospitalized with skin lesions. Method: quantitative and exploratory study carried out in the clinical wards of a University Hospital in the State of Rio de Janeiro with 50 customers who presented some skin lesion in the period from April to July 2014. Two instruments were used to collect data: document analysis in chart and structured interview. The data were subjected to statistical analysis simple. Results: most female (58 percent), mean age of 58.33 ± 16.83 years. The most prevalent skin lesion was the pressure ulcer (20.3 percent) and as for the location, the lesions were located in the lower limbs (25.4 percent). Conclusion: the care of injury becomes an important aspect in the systematization of nursing care, because the nurse should not contemplate only the realisation of the dressings, but evaluate the etiological factors and risk related to skin lesion(AU)

Body language in health care: a contribution to nursing communication.

OBJECTIVE: to classify body language used in nursing care, and propose "Body language in nursing care" as an analytical category for nursing communication. METHOD: quantitative research with the systematic observation of 21:43 care situations, with 21 members representing the nursing teams of two hospitals. Empirical categories: sound, facial, eye and body expressions. RESULTS: sound expressions emphasized laughter. Facial expressions communicated satisfaction and happiness. Eye contact with members stood out in visual expressions. The most frequent body expressions were head movements and indistinct touches. CONCLUSION: nursing care team members use body language to establish rapport with patients, clarify their needs and plan care. The study classified body language characteristics of humanized care, which involves, in addition to technical, non-technical issues arising from nursing communication.

A etnografia na pesquisa em enfermagem: uma revisão integrativa / Etnografía en la investigación en enfermería: una revisión integrativa / Ethnography in nursing research: an integrative review

Objetivou-se sintetizar a produção científica nacional sobre o uso da etnografia nas pesquisas de enfermagem no período de 2009- 2013. Trata-se de uma revisão integrativa que tem como questão «Como a etnografia vem sendo utilizada nas pesquisas de enfermagem?». A busca foi realizada na base de dados LILACS. O corpus da pesquisa foi composto por sete artigos. Posteriormente, foram submetidos à análise temática, emergindo duas categorias. Identificou-se que a cultura influencia os modos de viver das pessoas, incluindo suas preferências, sentimentos e os significados que atribuem às suas vivências. A valorização da experiência e dos significados atribuídos pelos clientes no processo saúde-doença possibilita a aproximação profissional-cliente para a prática do cuidado culturalmente congruente. É importante o reconhecimento da situação cultural para o cuidado integral e significativo, onde os achados etnográficos contribuem no sentido de fornecer a descrição de uma realidade local (AU)

Se persiguió sintetizar la producción científica nacional sobre empleo de la etnografía en las investigaciones de enfermería entre 2009 y 2013. Se trata de una revisión integrativa que se plantea: «¿Cómo la etnografía viene utilizándose en las investigaciones de enfermería?». La búsqueda se realizó en la base de datos LILACS. El corpus de la investigación lo forman siete artículos. Posteriormente se sometieron a análisis temático, emergiendo dos categorías. Se identificó que la cultura influye en los modos de vida de las personas, incluyendo sus preferencias, sentimientos y significados atribuidas a sus vivencias. La valorización de la experiencia y significados atribuidos por los clientes en el proceso salud-enfermedad permite una aproximación profesional-cliente para la práctica del cuidado culturalmente congruente. Es importante el reconocimiento de la situación cultural para el cuidado integral y significativo, de modo que los hallazgos etnográficos contribuyan a una mejor descripción de una realidad local (AU)

The aim was to produce a synthesis of the Brazilian scientific production on the use of ethnography in nursing research in the period 2009-2013. This is an integrative review, whose question is, ‘How has ethnography been used in nursing research?’ The search was carried out in the LILACS database. The research corpus comprised seven articles. At a later date, they were submitted to thematic analysis, and two categories emerged. We observed that culture influences the people’s lifestyles, which include their preferences, feelings and the meanings they attribute to their experiences. The appreciation of experience and meanings attributed by the clients in the health/disease process enables to bring the health professional and the client together, in order to practice culturally congruent care. The acknowledgement of the cultural status is essential for integral and significant nursing care, where the ethnographic findings contribute towards providing the description of a local reality (AU)

[Health in old age: a study with institutionalized elderly]. / As engrenagens da saúde na terceira idade: um estudo com idosos asilados.

In the face of demographic aging, shelter institutions have an outstanding role as an alternative of social support in the attention for the health of the elderly. This study was aimed at describing the health condition of the elderly within the wide picture of old folks homes and identifying how the elderly perceive their own health. It is a qualitative study for which data was collected through participative observation and half-structured interviews with 17 elderly living in an old folks home in Rio de Janeiro. The results showed that the elderly see their health as satisfactory because there is no pain, no physical discomfort and they have a feeling of security provided by the fact that they live in the institution. On the other hand, concerns related to aches and suffering deriving from natural losses, distance from the family and feelings of solitude and abandonment were conditions associated to the occurrence of diseases. It was concluded that the social fact of living in an old folks home is characterized mainly as an abandonment, which has a direct impact on the health conditions of this population.

[Caring and researching: complementary or exclusionary practices?]. / Cuidar e pesquisar: práticas complementares ou excludentes?

The conception of empirical nursing has been disseminated, based on "doing", updated according to professional practice, impairing the interdisciplinarity between care, research and the building of a specific knowledge able to provide scientificity to its actions. Thus, authors aimed at understanding nurses' conceptions on care and research, analyzing their practices and verifying if they are complementary or exclusionary. They used participant observation and semi-structured interviews with nurses working at a University Hospital located in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Results showed different discourses on care and research as well as the difficulties to associate these activities that, for nurses, are theoretically complementary but practically exclusionary.